Зачем нужно добровольное медицинское страхование?

Обзор предложений от ТОП-5 страховых компаний

Подробный обзор

Как получить полис добровольного медицинского страхования

Страхование – это бизнес. Каждый хочет заработать. Нужно осмотрительно выбирать страховщика, чтобы получить медицинские услуги соответствующего вложенным деньгам уровня. Страховых компаний много, но наиболее востребованы среди заботящихся о здоровье россиян:

  • СОГАЗ;
  • РЕСО;
  • Ингосстрах;
  • Росгосстрах.
Как получить полис добровольного медицинского страхования

Полис ДМС дается на год, сразу после подписания гражданином договора. При этом лечиться можно не во всех расположенных в населенном пункте больницах, а только в тех, с которыми сотрудничает страховщик. Часто оговоренные в нем условия устраивают, а деньги по страховым случаям не задерживаются и выплачиваются в достаточном для лечения объеме. Тогда контракт продлевают на более длительное время.

Что такое дополнительное медицинское страхование

ДМС – что это такое? Добровольная медицинская страховка расширяет список медицинских услуг и дополняет государственную систему страхования. Наличие такого полиса даёт возможность получить квалифицированную помощь в частных учреждениях страны, которые не участвуют в обязательной программе медстрахования.

Правила ОМС регулируются законом, а вот для программы ДМС не существует отдельного нормативного документа. Страховые организации самостоятельно подбирают и предлагают клиенту условия страхования при заключении договора. Застрахованный может самостоятельно решать, какие услуги ему необходимы, а какие нет, и по договорённости менять условия. Таким образом, программа добровольного страхования являет собой гибкий конструктор, позволяющий подобрать перечень опций, наиболее необходимых клиенту.

На заметку! ДМС страхование пользуется популярностью среди работодателей. При поступлении на работу, сотрудник компании получает соцпакет, в который входит корпоративная страховка.

Правила использования полиса ДМС

Правила использования полиса ДМС регламентируются договором конкретной компании и программой страхования, которая обычно есть на сайте. Вы должны изучить их от первой буквы до последней.

Что должно интересовать в первую очередь:

Правила использования полиса ДМС
  1. Наименование медицинских учреждений, которые будут обслуживать по полису ДМС. Иногда это одна, иногда сеть клиник. В основном, все они находятся в одном регионе. Малая часть страховых компаний разрешает лечиться в другой области.
  2. Виды медицинской помощи, подлежащие оплате. Например, в одной из компаний в программе страхования указаны: амбулаторно-поликлиническое обслуживание, стоматологическая помощь, помощь на дому, стационарная помощь, включая стационарозамещающие технологии (стационар одного дня, дневной стационар), скорая и неотложная медицинская помощь, восстановительное лечение.
  3. Услуги, которые оплатит страховая, в рамках каждого вида медицинской помощи. Например, приемы, консультации и манипуляции специалистов, функциональная диагностика, ультразвуковые диагностические исследования, лабораторные исследования, рентген и компьютерная томография и др.
  4. Список услуг, не входящих в программу страхования. Большинство страховщиков не оплатит медицинские услуги по лечению злокачественных опухолей, СПИД, венерических заболеваний, эпилепсии, туберкулеза, лучевой болезни, услуги по планированию семьи, зубопротезирование и еще целый ряд заболеваний. Получение справок в бассейн, в детские оздоровительные лагеря, санатории, на водительские права, ношение оружия и пр. не относятся к страховым случаям.
  5. Как пользоваться полисом при наступлении страхового случая. Варианты могут быть разные. В одном случае можно сразу обратиться в прикрепленную к полису клинику, а потом уже связаться со страховой компанией. Последняя вышлет гарантийное письмо и оплатит оказанные услуги. В другом случае нужно сначала связаться со страховщиком, он подскажет дальнейший алгоритм. Нарушение принятого порядка действий грозит тем, что компания не оплатит счета за лечение.

Вот такая картинка есть на одном из сайтов страховой компании. Под каждым случаем скрывается своя инструкция. В некоторых требуется заполнить анкету с описанием симптомов заболевания, в других дан телефон горячей линии, который работает 24/7.

Как оформить полис ОМС по временной регистрации

Для получения полиса ОМС по временной регистрации требуется придерживаться следующего алгоритма:

  1. Выбрать подходящую страховую компанию. Список страховых компаний, которые работают по программе ОМС в интересующем регионе, можно найти на сайте региональных фондов ОМС.
  2. Обратиться с заявлением в выбранную страховую компанию. Перечень представительств страховщика, который оказывает услуги по приему заявлений от граждан, можно уточнить непосредственно на сайте выбранной организации или по телефону горячей линии. Подать заявление можно лично, через полномочного представителя либо через МФЦ.
  3. В день обращения гражданин получает временный полис ОМС. Он дает заявителю полный спектр прав и гарантирует весь объем положенной медицинской помощи. Срок действия временного полиса составляет месяц.
  4. После того как полис будет готов, гражданин получит на свой мобильный телефон смс-оповещение с указанием на возможность забрать документ. Для получения полиса ОМС требуется прийти в подразделение страховой компании с паспортом.
Читайте также:  Как получить страховые выплаты по квартире

За детей в возрасте до 14 лет заявление подают родители. Само письменное обращение в страховую компанию составляется в произвольном формате, но обычно страховщики предоставляют гражданам рекомендованную форму заявления. К нему требуется приложить паспорт (временное удостоверение) и СНИЛС. Для детей понадобится СНИЛС (если он уже был оформлен) и свидетельство о рождении ребенка/паспорт родителя. Также потребуется доверенность на представление интересов, если документы передаются через полномочного представителя лица.

Как оформить полис ОМС по временной регистрации

Услуга по выдаче полиса ОМС предоставляется бесплатно. За уплату страховых взносов на медицинское обеспечение за сотрудника ответственен работодатель. Ежемесячно он отчисляет в фонд ОМС до 5,1% от суммы заработка сотрудника.

Процедура оформления полиса ОМС занимает не более 15 минут. При этом между выдачей временного и постоянного документа может пройти месяц.

Таким образом, оформление полиса ОМС по временной регистрации ничем не отличается от стандартного алгоритма.

Что входит в ДМС?

Рынок страхования в РФ активно развивается, не стало исключением и оказание медицинских услуг. В дополнение к ОМС существует и добровольное медицинское страхование (ДМС). При наличии полиса ДМС пациент может рассчитывать на расширенный перечень услуг в рамках оплаты полиса. При иных обстоятельствах подобная оказанная медицинская помощь была бы платной. Полис ДМС признается более привилегированным. Его наличие позволяет получить более качественные врачебные услуги, в том числе и при содействии высокотехнического медицинского оборудования.

ДМС необходимо рассматривать как вид персонального страхования. Объемы потенциальных услуг к получению зависят от выбранной страховой программы при заключении договоров. Кроме того, лечение на основании добровольного страхования предполагает лечение в клиниках с высокой репутацией.

Полис ДМС предоставляется в результате самостоятельного обращения граждан в страховую компанию или при условии действия подобных социальных программ у работодателя. По своим признакам эти полисы могут носить стандартный характер, а также обладать расширенными полномочиями. К стандартным процедурам, получаемым по полису ДМС, относят:

  • Амбулаторное и стационарное лечение;
  • Вызов скорой помощи;
  • Консультации врача на дому;
  • Обеспечение лекарственными средствами;
  • Базовое обследование организма.

Кроме того, при оформлении добровольного медицинского страхования можно выбрать более узкие медицинские специализации, конкретные клиники, оказывающие необходимые услуги, нестандартные варианты медицинской помощи. Итак, дополнительно в документ допускается включение следующих процедур:

  • Стоматологические услуги в части протезирования;
  • Врачебная помощь за границей;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Ведение беременности с сопровождающими услугами;
  • Прочая медпомощь.

Более дорогостоящее лечение характерно для полисов ДМС с расширенным перечнем услуг. Сюда включают, например, обследование МРТ. Итоговая стоимость будет зависеть от объема включенных видов помощи. Различные страховые компании предлагают практически идентичный первоначальный набор, но итоговый результат может определяться индивидуально.

Некоторым клиентам может быть отказано в предоставлении услуг даже в рамках действия полиса ДМС. Речь идет о сложных заболеваниях, таких как диабет, онкология, наличие психических отклонений. Умышленные действия по причинению вреда здоровью, полученные увечья в состоянии алкогольного или наркотического опьянения могут не рассматриваться как страховые случаи.

Полис ДМС вполне доступен для всех слоев населения. Его стоимость начинается примерно от 10 000 рублей. Для пожилых лиц и детей цена может оказаться несколько выше. В любом случае имеется возможность подобрать оптимальный пакет услуг.

Дмс для вкс в москве – страхование высококвалифицированных иностранных специалистов по доступным ценам от цмсм

Полисы ДМС для высоко квалифицированных иностранных специалистов – ВКС, с бесплатной доставкой по Москве!

Всем иностранным высоко квалифицированным специалистам приезжающим в Российскую Федерацию работать по трудовому договору на 3 года нужно получить страховой мед-полис также на 3 года. По закону длительность этого полиса ДМС не должна быть меньше трудового контракта. В обратном случае – разрешение на работу может быть аннулировано.

Цмсм (центр медицинского страхования мигрантов) предлагает полис для вкс (высококвалифицированного сотрудника) на 3 года по самой выгодной цене!

Данный полис ДМС позволит высококвалифицированному иностранцу получать медицинскую помощь по территории всей Российской Федерации.

По нормам приказа ФМС России № 149, Высококвалифицированные специалисты и приехавшие в РФ члены его семьи, которые являются иностранными гражданами, обязаны иметь действующий на территории России договор (полис) медицинского страхования для получения первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи.

Читайте также:  Какой порядок взыскания возмещения по ОСАГО

Для обеспечения указанных гарантий получения ВКС-специалистом и членами его семьи вышеуказанной мед помощи в течение всего срока действия, заключаемого с данным специалистом трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (либо оказание услуг) – обязательное условие в вышеуказанном трудовом договоре или существенное условие гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг).

Поэтому: при оформлении на работу высоко-квалифицированного иностранного специалиста нужно также застраховать и всех членов его семьи!

Дмс для вкс – получение разрешения на работу (рнр) иностранного гражданина

С 2015г. полис ДМС обязаны иметь все иностранцы проживающие и прибывающие в РФ для работы, включая иностранных граждан – высоко-квалифицированных специалистов (ВКС). И это не зависит от страны пребывания!

Дмс для вкс предназначен для:

1. Трудового устройства иностранцев на территории России2. Оформления РНР (разрешения на работу) ВКС для иностранцев из визовых и безвизовых стран

3. Оформления визы для въезда в Россию

Дмс для вкс в москве – страхование высококвалифицированных иностранных специалистов по доступным ценам от цмсм

Наш Полис ДМС соответствует всем требованиям ГУВМ МВД и ФМС России, страховая компания аккредитована при ФМС.

Что входит в Полис ДМС ВКС?

  • первично медико-санитарная помощь в неотложной форме
  • первично осмотры, которые выполняются по неотложным
  • медико-диагностические услуги
  • лечение в амбулаторных условиях в мед-организациях
  • стоматология в неотложной форме
  • выдача листков нетрудоспособности
  • серопрофилактика от столбняка
  • оказание в неотложной форме (лечение в стационаре)
  • оперативные вмешательства при страховом случае
  • репатриация с территории России

Страховой полис ДМС ВКС даст вам спокойно жить, не заботясь о том, что что-то может случиться с вашим здоровьем, покрывая расходы на неотложные медицинские услуги: бесплатную скорую и неотложную помощь, диагностические исследования, лекарственные препараты, перевязочные материалы, лечение ожогов, отравлений, травм.

Оформление страхового полиса ДМС для ВКС занимает не более 5 минут.

Купите полис ДМС ВКС от юридического лица по безналичному расчету оплатив счет

Отправьте на нашу электронную почту:

  • свои контакты и карточку с реквизитами компании
  • паспорт ВКС с фотографией
  • перевод паспорта нотариальный (если есть)
  • миграционную карту (если есть)
  • временную регистрацию иностранца (если есть)
  • мы направим Вам счет на оплату
  • после поступления денежных средств на наш счет, мы оформим полис ДМС для ВКС и передадим его Вам

Особенности страхования иностранных граждан работающих c РНР (разрешением на работу) как ВКС (высоко-квалифицированных специалистов)

Полис ДМС для ВКС имеет ряд особых отличий от обычного ДМС. Полис выдается в точном соответствии со сроком действия РНР (разрешения на работу). В том случае если РНР выдается на 3 года, то и полис должен быть действием на 3 года. Если РНР оформляется на один год, то и полис на один год.

Применяется Бланк Строгой Отчетности установленного законодательством образца с наличием: индивидуального номера, голограммы, штрих кода для верификации в системе миграционного центра, водяных знаков и специальной степени защиты от подделки. Копия полиса ДМС для ВКС сдается в ММЦ при оформлении РНР (разрешения на работу).

Субъекты и участники

Субъектами медицинского страхования в России являются следующие участники: страхователь (юридическое или физическое лицо, подлежащее страхованию), страховщик (страховая компания), медицинское учреждение, определенное договором как место предоставления медицинских услуг.

Страхователями считаются:

  • Предприятия, организации или предприниматели, создающие трудовые места для граждан.
  • Министерства финансов, органы государственного управления и администрации.
  • Учреждения, представляющие интересы граждан в области социальной защиты.
  • Дееспособные граждане.
Субъекты и участники

Страховщиками считаются страховые медицинские организации, действующие на основании государственной лицензии. К таким организациям относятся лечебно-профилактические центры, научные и исследовательские учреждения, предоставляющие медицинскую помощь.

Программа лояльности СОГАЗ МЕД

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ  ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.

Программа лояльности СОГАЗ МЕД

Например, в стоматологической поликлинике предоставляется скидка на лечение зубов.

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД. Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него. Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Программы ДМС

Неверно считать, что ДМС дает неограниченную возможность для дорогостоящих обследований, процедур и операций в одноместной палате. Каждый договор ДМС предусматривает конкретный перечень допустимых услуг, который не слишком отличается от программ обязательного страхования, то есть воспользоваться бесплатно всеми высокотехнологичными методами диагностики и лечения клиники, скорее всего, не получится.

Стандартный полис ДМС позволяет получить консультацию при наступлении болезни и пройти стандартные исследования для постановки диагноза. Однако, существуют расширенные версии, перечень услуг по которым гораздо больше, но и стоит она дороже.

Можно выделить основные программы ДМС:

  1. Основная. В сущности, не отличается от классического набора услуг по ОМС. В соответствии с данной программой, клиент может обращаться в определенное количество клиник по перечню, получать амбулаторное лечение, производить ограниченное число вызовов скорой помощи и специалиста на дом, консультации некоторых узких специалистов, стандартную диагностику и анализы, определенный набор физиопроцедур, госпитализацию в случае опасности для жизни и оплату медикаментов, назначенных врачом, услуги стоматолога, листки нетрудоспособности.
  2. Расширенная программа стоит примерно вдвое дороже и включает дополнительно к основной: расширенный перечень доступных клиник, анализы, физиопроцедуры, обширный список врачей узкой специализации, возможность плановой госпитализации, страхование в путешествиях, вакцинацию против гриппа, возможность получить консультацию специалиста по телефону, периодические медосмотры, лечение в санаториях.
  3. Полная программа обойдется примерно в пять раз дороже основной. Дополнительно к основной и расширенной включает: именитые клиники, высокотехнологичную диагностику и лечение, госпитализацию в палаты повышенной комфортности, расширенный перечень стоматологических услуг, ведение беременности и родов, прием психотерапевта, лечение за границей.

Дополнительная информация

Помимо базовых аспектов медицинского обслуживания иностранцев, существует ряд нюансов, которые желательно знать тем, кто сталкивается с лечением гостей из-за границы, например, оформление добровольного медицинского обслуживания, медпомощь студентам и беременным.

Штраф за отсутствие полиса

С 1 мая 2016 г. за отсутствие страховки иностранный гражданин обязан уплатить штраф минимум 2 000 рублей. При этом в Москве, Санкт-Петербурге он достигает 7 тысяч.

Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки

Любой человек, находящийся в РФ, имеет право на получение неотложной помощи даже при отсутствии полиса. Без этого документа можно вызвать скорую помощь.

Любые плановые осмотры, посещение поликлиники, бесплатный приём беременных женщин — проводятся исключительно с документом об ОМС. В связи с этим его оформление необходимо любому иностранцу для получения полного спектра медицинских услуг.

Как оформить ДМС для иностранного гражданина онлайн

Если мигрант не подпадает под условия выдачи полиса ОМС, он обязан приобрести ДМС. Сегодня есть из чего выбрать: большая часть страховых компаний предлагает ДМС для иностранцев. Оформить можно онлайн — на сайте страховой компании.

Процедура проста: требуется выбрать интересующий пакет услуг (общие терапевтические, с акцентом на узких специалистах), заполнить персональные данные и оплатить. Все страховки соответствуют миграционным требованиям законодательства РФ и подходят для оформления рабочих и учебных виз.

Как получить медицинский полис для граждан СНГ

Специальных правил по оформлению страховки для единой категории «граждане СНГ» нет, но есть особые условия для граждан отдельных стран.

Начиная с 1 января 2017 года, граждане из стран Евразийского экономического союза (Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана), со статусом временно пребывающих в РФ, имеют право бесплатно оформить документ ОМС.

Отдельной льготной категорией являются и жители республики Беларусь. С 1 января 2017 года, согласно новым правилам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 27 октября 2016 года (N 803н), белорусы, временно пребывающие и работающие в РФ, имеют право на бесплатное медицинское обслуживание.

Сколько стоит ДМС для иностранных граждан в Москве

Основное требование законодательства РФ относительно ДМС — сумма страхового покрытия. С 2016 года она составляет 100 000 рублей. В связи с этим стоимость полиса ДМС была увеличена.

Цена документа зависит от срока страхования, возраста и пола застрахованного, набора покрываемых услуг. В соответствии с рекомендациями Минтруда и соцзащиты РФ, ДМС для иностранцев не может стоить дешевле 500 и дороже 12 000 рублей.

В среднем по Москве стоимость страхового полиса 3 — 5 т.р.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

В соответствии с законодательством РФ, студенты-иностранцы рассматриваются как категория неработающих граждан, и они не могут претендовать на получение бесплатного медицинского обслуживания. Альтернативой для них является оформление добровольного страхования.

Особенности оформления для детей

Ребёнок иностранного гражданина имеет право на получение бесплатного медицинского обслуживания только при наличии ВНЖ. До того момента, пока документ не будет выпущен, несовершеннолетний не может претендовать на бесплатную помощь в РФ.

Вне зависимости от того, имеют ли его родители разрешение на временное пребывание и действующий рабочий контракт или нет.

Что нужно знать беременным

Ведение беременности в женской консультации является частью программы ОМС. В связи с этим на проведение бесплатных плановых осмотров имеют право женщины, которые получили полис обязательного страхования. Принять роды медицинский персонал обязан и при отсутствии такого документа у роженицы.

Во многих случаях иностранные граждане имеют право на получение полиса ОМС и на последующее получение бесплатных медицинских услуг. Они могут оформить полис ДМС, выбрав программу в страховой компании.