Как получить полис ОМС: порядок получения и необходимые документы

Оказание своевременной качественной медицинской помощи – одна из важнейших задач любого государства. Развитая система здравоохранения подразумевает предоставление подобных услуг любому нуждающемуся, независимо от его гражданства. Именно поэтому в России была введён порядок обязательного медицинского страхования (ОМС) для иностранных лиц без гражданства. Как получить полис ОМС иностранцу – читайте далее.

Подробный обзор

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования)

Полис обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) – это документ, который подтверждает наличие страховки у человека и гарантирует ему право получения бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации.

В список медицинских услуг на бесплатной основе входит:

  • первичная медико-санитарная помощь (визит к терапевту, вызов врача на дом, а также приемы узких специалистов);
  • скорая медицинская помощь (травматология и проч.);
  • хирургия или специализированная помощь.

Согласно российскому законодательству (ч. 2 ст. 51 Федерального закона № 326-ФЗ), медицинские полисы, выданные застрахованным по ОМС лицам до дня вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», являются действующими до замены на новые.

Обязательно ли иметь медицинскую страховку мигрантам

Без медстраховки иностранца могут не пустить на территорию России. Соответствующие требования к визитерам записаны в пункте 5 закона №114 «О порядке выезда и въезда в Россию». Незастрахованные лица попадают под санкции статьи 18.8 КоАП РФ. Штраф составит от 2 до 7 тысяч рублей.  При повторном обнаружении нарушения  возможна принудительная депортация.

Обратите внимание! Без медстраховки невозможно легализовать проживание в стране, поступить в учебное заведение или получить работу. При возникновении проблем со здоровьем незастрахованному лицу бесплатно будет оказана только экстренная медпомощь – вызов «скорой помощи» и выведение из критического состояния.

Особенности медицинского страхования иностранцев в РФ

Граждане, приехавшие из-за рубежа, но постоянно проживающие на территории РФ, имеют право на получение полиса ОМС для иностранцев (Приказ Минздрава РФ от 1 января 2017 г). Иностранцы, временно проживающие или пребывающие в стране, могут оформить полис ДМС. Исключение делается для армян, белорусов, киргизов и казахов, временно находящихся в России, но заключивших с работодателем официальный трудовой договор.

К особенностям оформления и действия полиса ОМС, полученного иностранцем, относят:

  1. Ограниченность действия. Полисом нельзя будет воспользоваться после завершения действия контракта, потери права на ВНЖ или РВП, статуса беженца.
  2. Предоставление прав, аналогичных тем, что есть у граждан России.

Оформившие полис ОМС, иностранцы обладают теми же возможностями, что и россияне. Им положены скорая помощь на бесплатной основе и другие медицинские услуги, закрепленные на законодательном уровне,

Разница между ОМС и ДМС

Медицинское страхование в нашей стране с 1993 года разделяется на 2 формы – обязательное и добровольное.

ОМС представляет собой часть системы социального страхования от государства, а ДМС является самостоятельным видом страхования, дополняющим ОМС.

В чем разница между этими 2-мя формами страхования?

Особенности ОМС:

  • Условия ОМС определены государством.
  • Полис гарантирует самый минимальный пакет услуг.
  • Страхование ОМС – обязательное для каждого гражданина РФ.
  • ОМС является бесплатным, оплачивается государством. Источник средств – госбюджет и взносы работодателей.
  • Участник ОМС проходит диагностику и лечение в учреждениях, прикрепленных к месту жительства.
Читайте также:  Больничный по листок нетрудоспособности код 04 расшифровка

Особенности ДМС:

  • Условия ДМС определяются страховыми компаниями.
  • Более широкий список оказываемых услуг.
  • Возможность выбора клиники.
  • Широкий выбор страховых программ – по потребностям.
  • Страхование ДМС осуществляется по желанию каждого гражданина РФ.
  • ДМС оплачивает гражданин по договору. Источник средств – личный доход гражданина.
  • Участник ДМС сам выбирает учреждения для лечения.

Особенности приема на работу временно пребывающих иностранцев

При приеме на работу иностранных граждан, временно пребывающих в РФ, в число обязательных документов, которые они должны предъявить при трудоустройстве, входит действующий полис добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 327.2, абз. 2 ч. 1 ст. 327.3 Трудового кодекса). Срок действия полиса добровольного медицинского страхования, представляемого иностранным гражданином при заключении трудового договора, должен быть не менее срока действия трудового договора (письмо Минтруда от № 16-4/В-465).

Поэтому, вы вправе отказать иностранному гражданину в приеме на работу, если он предъявит вам полис ДМС, срок действия которого истек, и вы не собираетесь заключать договор о предоставлении иностранцу платных медицинских услуг.

Однако, этот полис ДМС вам не нужен, если вы заключите с медорганизацией договор о предоставлении такому работнику платных медуслуг. Его условия должны предусматривать оказание работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме.

Ранее по теме:

Как взять на работу иностранца

Иностранный работник: что важно знать работодателю

Куда обращаться

Полис ОМС предоставляют компании, имеющие разрешение на осуществление страховых операций с гражданами. Чтобы его оформить, понадобится личное присутствие лица в организации с пакетом требуемой документации и заявлением о намерении стать участником программы.

Если полис выписывается на лицо, не достигшее совершеннолетия, то в качестве его представителей могут выступить родители или имеющие полномочия на такие действия иные лица.

Страховая медицинская организация выбирается клиентом. Однако нужно ориентироваться на медицинское учреждение, в котором человек планирует лечиться, ведь оно работает на основе договора о сотрудничестве с определенной страховой фирмой.

При потере или порче полиса для выдачи его дубликата нужно обратиться к тому страховщику, с которым заключен договор страхования.

Некоторые работодатели обеспечивают собственных сотрудников полисами. Они оформляют трехсторонние соглашения с местным фондом ОМС и сотрудником.

Руководитель организации назначает отвечающее за оформление страховки лицо, которое на основании доверенности ставит человека на страховой учет, а также получает и передает нужную документацию. Помимо этого, страховку в рамках обязательного медицинского страхования можно заказать и через интернет.

Это можно сделать посредством двух способов:

  • с помощью сайта Госуслуги. Возможно ограничение в обслуживании определенных регионов России;
  • официальные ресурсы страховых компаний.

Необходимо зарегистрироваться на сайте, если прежде этого не было сделано, а после ввести сведения в заявление. Может понадобиться отсылка отсканированных документов.

Учтите! После оформления полиса в интернете предстоит прийти лично в офис компании для получения полиса и проставления своей подписи на оригинале договора.

Виртуальное оформление имеет много плюсов, ведь не нужно терять время в очередях. Изготовления пластиковых вариантов придется подождать, и потом придется подойти и забрать их лично.

Полис обязательного медицинского страхования(ОМС) в Балашихе в году

Полис ОМС – документ, который подтверждает участие гражданина РФ, иностранца или апатрида в программе ОМС, представляющей возможность получения соответствующего комплекса медицинских услуг на бесплатной основе. Чтобы получить эти услуги (записаться к врачу, зарегистрироваться в поликлинике по месту регистрации, заказать визит врача домой), необходимо показать полис при визите в медицинское учреждение.

Оформить полис ОМС в Балашихе может каждый, посетив страховую компанию, и заполнив соответствующее заявление. Непосредственно после этого, заявителю выдаётся временный полис ОМС, который приравнивается к основному, за исключением возможности использовать возможность записи на приём в электронной очереди.

Читайте также:  Как грамотно делается расторжение договора КАСКО

Права застрахованной особы

Каждый гражданин, желающий получить полис медицинского страхования, единый бланк которого был узаконен в 2011 году, имеет право :

  • добровольного подбора и смены страховщика, предоставляющего услуги;
  • выбора программы медицинского страхования;
  • на получение специализированных консультаций и обслуживание в полном обёме, исходя из условий подписанного договора обязательного медицинского страхования.

Бесплатное ЭКО по полису ОМС в Балашихе в 2019 году

Помимо базовых услуг, каждый может добровольно включить в полис дополнительные услуги. В процессе подписания договора стоит помнить, что предложение нестандартного страхового полиса страховой компанией является незаконным и расценивается как нарушение законодательства.

Полиса, которые были оформлены до 2011 года считаются действительными, не требуют замены на новые, они позволяют пользоваться комплексом всех услуг в полной мере.

Как и где получить полис ОМС

Подать заявление чтобы получить полис ОМС можно тремя способами:

  • в территориальное отделение Федерального Фонда обязательного медицинского страхования;
  • в офис многофункционального центра в Балашихе, вне зависимости от места постоянной прописки;
  • в страховой компании, которая имеет лицензию на предоставление подобных услуг.

Список обязательных документов

Оформление страховой карточки можно после предоставления внутреннего паспорта и номера СНИЛС. Оформление документов и выпуск полиса проводится совершенно бесплатно.

Как оформить справку в бассейн 083/4-89 в Балашихе в 2019 году

Оформление в МФЦ

Полис обязательного медицинского страхования(ОМС) в Балашихе в году

Чтобы подать заявление посредством многофункционального центра не требуется предпринимать каких-либо дополнительных действий, нужно только прийти в рабочее время в выбранный офис в Балашихе с паспортом и СНИЛС и подать заявление.

Как оформить полис через Госуслуги

Пока оформление в электронном формате заявления для получения страховой карточки через сайт «Госуслуги» не предусмотрено.

Страховой полис для иностранцев

Иностранцы и лица без гражданства имеют возможность оформить полис ОМС на 12 месяцев, для чего им полагается подтвердить легалность пребывания на территории Российской Федерации (наличие временной или постоянной регистрации по адресу проживания).

Восстановление документов при потере

В случае кражи или утраты полиса ОМС следует посетить любой офис страховой компании в Балашихе, которая его оформила. После оформления факта утери, заявителю будет вручён дубликат.

Где оформить справку 086/у в Балашихе в 2019 году

Замена полиса

В случае когда человек сменил фамилию или имя, данные паспорта, адрес постоянной прописки, тогда его полис ОМС становится утратившим силу.

Чтобы оформить другой, нужно в 30-дневный срок подать заявление, по которому ему будет выдан другой полис ОМС, который гарантирует возможность бесплатного медицинского обслуживания в Балашихе.

Где получить

Название организации Муниципальное бюджетное учреждение городского округа Балашиха «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Балашиха Московской области» (Железнодорожненский филиал) — Советская улица
В каком районе
Website
Номер телефона 8 (800) 550-50-30 (call-центр)
E-mail [email protected] [email protected]
Часы работы понедельник-суббота: с 08:00 до 20:00
Регион Московская область
Адрес организации Московская область, Балашиха, микрорайон Железнодорожный, Советская улица, 57

Куда обратиться

Название Муниципальное бюджетное учреждение городского округа Балашиха «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Балашиха Московской области» (Территориальное обособленное структурное подразделение) — улица Ленина
В каком районе находится
Время работы понедельник-суббота: с 08:00 до 20:00
Телефоны 8 (800) 550-50-30 (call-центр)
Электронная почта [email protected] [email protected]
Адрес Московская область, Балашиха, микрорайон Заря, улица Ленина, 11а
Сайт учреждения
В каком регионе РФ Московская область

Полис ОМС в Балашихе

карту Развернуть карту

  • Полис ОМС – всего в Балашихе найдено компаний: 21.
  • Получите актуальную информацию по найденным компаниям в Балашихе, используйте встроенный поиск.
  • Полис ОМС – адреса, телефоны, режимы работы, отзывы на карте Балашихи.

 Адрес: Московская обл., Железнодорожный г., ул.

Новая, 8а Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 10:00-19:00; сб,вс 10:00-17:00 Сайт: Соцсети:

2. РЕСО-Гарантия

 Адрес: 143900, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ш. Энтузиастов, 36 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 08:00-20:00; сб 10:00-18:00; вс 10:00-16:00 Сайт:

3. Росно-МС

 Адрес: Московская обл., Железнодорожный г., ул. Керамическая, 2/1 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 10:00-16:00, перерыв 12:00-14:00 Сайт:

4. Росно-МС

 Адрес: Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., микрорайон Салтыковка, ул. Островского, 30 Телефоны: ;  Режим работы: пн-чт 09:00-12:00 Сайт:

Читайте также:  Зачем нужна страховка жизни и здоровья при ипотеке

5. РЕСО-Гарантия

 Адрес: Московская обл., Балашиха, ул. Кольцевая, 3, корп.3 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 10:00-20:00; сб 11:00-15:00 Сайт:

6. РЕСО-Гарантия

 Адрес: Московская обл., Балашиха, микрорайон имени Гагарина, 15 Телефоны: ; ;  Режим работы: пн-сб 10:00-19:00 Сайт:

7. Allianz

 Адрес: Московская обл., округ Балашиха, Балашиха, микрорайон Балашиха-2, ул. Калинина, 1 Телефоны: ; ;  Режим работы: пн-пт 09:00-19:00; сб 10:00-15:00 Сайты:        

8. Ингосстрах

 Адрес: 143900, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ш. Энтузиастов, 36 Телефоны: ;  Режим работы: пн-чт 09:00-20:00; пт 09:00-19:00; сб 10:00-17:00 Сайт:

9. Росно-МС

 Адрес: Московская обл., округ Балашиха, Балашиха, просп. Ленина, 23/5 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 09:00-18:00 Сайт:

10. Росгосстрах

 Адрес: Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., просп. Ленина, 6 Телефоны: ; ;  Режим работы: пн-сб 09:00-18:00 Сайт:

Полис ОМС в Балашихе

11. Росно-МС

 Адрес: 143907, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха, просп. Ленина, 30 Телефоны: ;  Сайт:

12. РЕСО-Мед

 Адрес: 143912, Московская обл., Балашиха г., Микрорайон Янтарный, ул. Кольцевая, 3, корп.3, эт. 2, оф. 4 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 10:00-18:00, перерыв 13:30-14:30; сб 11:00-15:00, перерыв 13:30-14:30 Сайт:

13. РЕСО-Гарантия

 Адрес: Московская обл., Южный, Балашиха, ш. Энтузиастов, 80 Телефон: Режим работы: вт-сб 10:00-19:00 Сайт:

14. Росно-МС

 Адрес: 143900, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ул. Калинина, 1 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 09:00-18:00 Сайт:

15. Росно-МС

 Адрес: Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ул. 40 лет Победы, 18 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 09:00-17:30, перерыв 13:00-13:30 Сайт:

16. РЕСО-Мед

 Адрес: Московская обл., Балашиха г., имени Гагарина мкр., 15 Телефоны: ;  Режим работы: пн-пт 10:00-20:00; сб 10:00-18:00 Сайт:

17. РЕСО-Мед

 Адрес: 143987, Московская обл., Железнодорожный г., ул. Советская, 61 Телефоны: ;  Режим работы: вт-чт 12:00-20:00; пт,сб 10:00-18:00 Сайт:

18. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области

 Адрес: 143902, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ул. Орджоникидзе, 4 Телефон: Режим работы: пн-чт 09:00-18:00; пт 09:00-16:45 Сайт:

19. РЕСО-Мед

 Адрес: Московская обл., Балашиха г., ш. Энтузиастов, 36 Телефон: Режим работы: пн-пт 09:30-18:00 Сайт:

20. Страховая группа МСК

 Адрес: 143909, Московская обл., Балашихинский р-н, Балашиха г., ул. Звездная, 8 Телефон: Сайт:

21. Автострахование Техосмотр Диагностическая карта

 Адрес: Московская обл., городской округ Балашиха, Железнодорожный, Железнодорожный пр-д, 22 Телефон: Режим работы: 09:00-22:00

Необходимые документы

При оформлении полиса ОМС или смене СК заявитель обязан предоставить свои персональные данные, как то:

  • ФИО (отчество указывается только при наличии);
  • дата и место рождения;
  • пол;
  • гражданство;
  • СНИЛС (при наличии);
  • место фактического пребывания;
  • место и дата регистрации.

Вся информация подтверждается такими документами, как:

  • удостоверение личности;
  • документ, подтверждающий статус иностранного гражданина.

Иностранцы, постоянно проживающие в РФ, предоставляют:

  • удостоверяющий личность документ/паспорт;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии).

Лица, временно проживающие в РФ, должны предоставить:

  • паспорт с отметкой о временном проживании;
  • СНИЛС (при наличии).

Несовершеннолетние иностранные граждане в качестве удостоверяющего личность документа предоставляют свидетельство о рождении.

Если иностранный гражданин по тем или иным причинам не может получить полис ОМС лично, за него вправе это сделать его представитель.

Важно! Все удостоверяющие личность документы (свидетельство о рождении, внутренний паспорт, загранпаспорт) должны быть предварительно переведены на русский язык и заверены нотариальной конторой. Это очень важный нюанс, в ином случае заявление на выдачу полиса медстрахования (ОМС или ДМС) не будет принято.

Кто платит страховые взносы

Существует три категории граждан, различающиеся по способу перечисления взносов в ФМС, а также их источнику. К ним относятся:

  • трудоустроенные — отчисления делает работодатель из ежемесячной заработной платы;
  • несовершеннолетних и безработных финансирует государство;
  • индивидуальные предприниматели делают самостоятельные взносы один раз в год.

Есть категории граждан, которые освобождены от уплаты ОМС, то есть расходы на их медицинское обслуживание берет на себя государство.