Как и где оформить полис ОМС для новорожденного ребенка

Забота и любовь родителей – это самое главное, в чем в первую очередь нуждается появившийся на свет малыш. Ребенку в экстренных случаях может потребоваться оказание срочной медицинской помощи, поэтому лучшим проявлением заботы со стороны родителей станет оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Что это такое и для чего он нужен

Полис медицинского страхования – документ, являющийся основанием для оказания лицу бесплатных медицинских услуг на территории всего государства, независимо от места регистрации лица.

Свидетельство о медицинском страховании выдаётся после заключения договора со страховой компанией. Данные, отображенные в медицинском свидетельстве должны полностью соответствовать данным, представленным лицом в страховую компанию.

Медицинский полис представляет собой:

  1. Документ на бумажном носителе, на лицевой стороне которого имеется штрих-код, при считывании которого выдаётся информация о застрахованном лице, а также регистрационный номер;
  2. Электронную карту на пластиковой основе, которая оснащена электронным чипом с данными о застрахованном лице. Данный вид полиса имеет фотоизображение лица, которому он принадлежит;
  3. Электронное приложение, которое прикрепляется к электронной карте лица.

При наличии этого документа лицо имеет основание получить помощь медицинских организаций, следующих категорий:

  1. Скорую медицинскую помощь;
  2. Амбулаторную;
  3. Стоматологическую;
  4. Диспансерную.

Медицинские услуги на бесплатной основе оказываются лицу, независимо от его постоянного места регистрации.

Что это такое и для чего он нужен

В соответствии с нормативно-правовым актом о медицинском страховании одной из категории лиц, которые должны иметь медицинское свидетельство о страховании, являются дети.

Для новорожденных детей свидетельство о страхования является достаточно важным документом, о получении которого родители должны сразу озаботиться.

Без этого документа новорожденный не сможет на бесплатной основе:

  1. Быть прикрепленным к детской поликлинике;
  2. В случае необходимости получить медицинскую помощь, оказываемую скорыми;
  3. Наблюдаться у участкового терапевта, а так же получить возможность вызова на дом специалиста.

Оформить свидетельство о медицинском страховании можно в течение трех месяцев с момента его рождения.

Как правило, в течение 30 дней с даты рождения, расходы по медицинскому обслуживанию новорожденного осуществляются за счет документа о страховании матери. Однако спустя этот срок, медицинские службы могут требовать предоставление личного свидетельства о страховании малыша и отказать в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

Как получить

Все удобней и удобней стараются сделать нашу жизнь бюрократические службы, так, например, собираются выдавать свидетельство о рождении новорожденному уже в роддоме. К сожалению, на медицинскую страховку это пока не распространяется, но получить ее не составит особого труда.

Для начала стоит выбрать куда вы будете обращаться, есть следующие варианты:

  • непосредственно выбранная вами страховая компания — вам нужно будет обратиться в головной отдел, а там вас сориентируют, где находится нужный отдел;
  • многофункциональный центр — в этом чудесном месте возможно оформить массу документов, в том числе и полис ОМС для младенца;
  • мобильные пункты страховых компаний — чаще всего с ними вы можете столкнуться в непосредственной близости от поликлиники.
  • интернет ресурс — Госуслуги помогут в этом вопросе.

Как поменять страховую компанию обязательного медицинского страхования?

После того как вы решите куда обратиться следует выбрать способ подачи заявления, для начала оформления полиса.

Читайте также:  Закон о страховании КАСКО в новой редакции

К таким способам относятся:

  1. Непосредственное обращение к страховому агенту. Это может сделать один из родителей;
  2. С помощь почтовых служб. В адрес страховой компании можно направить пакет собранных документов, главное, что стоит иметь в виду, так как вы не предъявляете в этом случае оригиналы документов, все предоставляемые копии должны быть заверены нотариально;
  3. Через официальный сайт. Некоторые страховые компании предоставляют услугу он-лайн оформления полиса ОМС, например СОГАЗ;
  4. Официальный сайт Госуслуг. При наличии личного кабинета, для вас открыта такая услуга.

Медстраховка для новорожденного

Первые 3 месяца жизни новорожденный может обходиться без полиса. К этому времени желательно получить страховку. Пока делается постоянный документ (на это нужно 30 суток), родителям на руки будет выдан временный полис ОМС для новорожденного.

Для получения страховки один из родителей должен явиться в компанию медстрахования и представить следующие документы:

  • паспорт, куда вписан ребенок;
  • СНИЛС младенца;
  • свидетельство о рождении.

По закону, на основании этих трех документов полис новорожденному без прописки обязаны выдать.

Прописать новорожденного можно по месту жительства одного из родителей, но не всегда это удается сделать срочно, а медстраховка необходима практически сразу, поскольку ребенок нуждается в постоянном врачебном контроле и осмотре на первых месяцах жизни.

Как оформить

Чтобы оформить полис ОМС для ребенка не понадобится много времени. По закону, родители должны оформить его в течение 3 месяцев после рождения ребёнка. Процедура покупки полиса предельно проста. Она не потребует сложного сбора документов или длительного ожидания. Это могут сделать не только родители, но и другие члены семьи ребёнка. Для этого в дополнение к базовому списку документов понадобится нотариально заверенная доверенность.

Рекомендуем вам прочитать о том, как поменять медицинский полис на новый ОМС в данном материале.

Так же процедура существует и для усыновителей.

Документы

Для оформления постоянного полиса ОМС новорождённому понадобится минимальный набор документов:

  • анкета установленного образца (получить в офисе страховой организации);
  • свидетельство о рождении;
  • СНИЛС для новорожденного (если оформлен);
  • паспорт одного из родителей (оригинал, а также копии всех страниц).

Для покупки полиса ОМС, действующего за пределами России понадобится предоставить в туристическое агентство тот же перечень документов. К нему добавится заявление для выбора определённой СМО.

Как оформить

Бланк заявления (анкеты) при необходимости можно скачать на сайте нужной организации.

В тот же день выдаётся временный полис на бумаге. В установленный срок он должен быть заменен на постоянную пластиковую карту. Чтобы получить на руки готовый полис, понадобятся такие документы:

  • паспорт получателя (ил другой документ, удостоверяющий личность);
  • свидетельство о рождении.

Для получения полиса другим членом семьи дополнительно понадобится доверенность.

Куда обращаться

Где можно получить медицинский полис? Для получения первого детского полиса ОМС чаще всего достаточно обратиться в ближайший центр выдачи при любой страховой компании. В некоторых регионах эту функцию выполняют многофункциональные центры предоставления госуслуг.

В случае с оформлением полиса через уже выбранное турагентство процедура еще проще. ОМС для ребенка оформляется вместе со страховкой для родителей.

Что такое полис ОМС: как и где получить в году

Чтобы заказать документ дистанционно, придерживайтесь инструкции, указанной ниже:

  1. авторизуйтесь в личном кабинете на портале госуслуг;
  2. зайдите в раздел «Моё здоровье»;
  3. найдите в меню опцию «Подача заявления о выборе СМО»;
  4. заполните онлайн-форму заявки, подпишите и отправьте её;
  5. дождитесь получения сообщения о приёме обращения;
  6. посетите офис выбранной страховой компании через тридцать дней, предоставив специалисту свой паспорт, ССГПС и другие документы (при необходимости).
Читайте также:  Застраховать автомобиль ОСАГО онлайн в Росгосстрах

Услуга доступна только российским гражданам с подтверждённой учётной записью на портале. Для подписания заявки требуется иметь усиленную КЭП.

Совершеннолетние граждане также могут подать заявку через сайт Мэра Москвы. Для этого потребуется скан-копия паспорта и подписи заявителя. Если полис оформляется в виде пластиковой карточки, дополнительно понадобится фотография гражданина.

Замена на бесплатной основе осуществляется в следующих случаях:

  • изменение личных данных (например, фамилии);
  • обнаружение недостоверной информации;
  • потеря, кража, порча документа;
  • желание получить полис обновлённого образца.

Обратитесь в офис страховщика или пост его представителя в местной поликлинике, передав стандартный пакет документов. В некоторых случаях вам понадобятся дополнительные бумаги. Например, если вы измени личные данные, предоставьте специалисту свой паспорт с соответствующими отметками.

При необходимости отправить запрос возможно и через МФЦ.

Если вы хотели бы сменить страховую компанию, обратитесь с необходимыми документами к новому страховщику.

Заявку лучше отправить до 1 ноября. При более позднем обращении она будет рассмотрена только с 1 января в следующем году.

Помочь разобраться с тем, как получить полис ОМС для новорожденного, должны сотрудники поликлиники, куда будет прикреплен малыш. Сделать документ можно несколькими способами:

  • обращение в страховые компании;
  • регистрация в МФЦ.

Законные представители ребенка могут сами выбирать организацию для оформления полиса. Подать соответствующую заявку можно несколькими путями:

  • личным обращением к страховому агенту;
  • отправить нотариально подтвержденные копии документов с заявлением по почте;
  • создать заявку онлайн через сайт страховой организации;
  • оформить заявление через портал Госуслуг.

Передача готового документа происходит лично, так как необходимо поставить подпись за получение полиса.

Постоянный документ изготавливается в течение нескольких недель после написания заявления. В некоторых случаях срок изготовления достигает 30 дней.

Полис ОМС дает новорожденным социальные гарантии медицинского обеспечения и подтверждает их право на бесплатную помощь. Его оформление – неотъемлемая часть регистрации ребенка, закрепляющая его статус гражданина РФ.

Оформить родители этот документ имеют право любому малышу, который легально пребывает на территории РФ, а именно:

  • все граждане, имеющие регистрацию на территории страны;
  • те, кто имеют временную прописку о родственников – пребывают в стране на постоянной или краткосрочной основе;
  • беженцы, имеющие соответствующее удостоверение.

Действие документа может быть приостановлено в том случае, если у младенца и его семьи было аннулирован вид на жительство на территории страны, в таком случае, в дальнейшем воспользоваться медицинской помощью он не сможет.

Возможно ли получение полиса на новорожденного при отсутствии прописки?

По действующему законодательству, ребенок должен быть зарегистрирован по месту проживания родителей или хотя бы одного из них. Если эти условия соблюдаются, то можно оформить постоянный полис ОМС для ребенка. Если малыша не успели прописать по месту проживания, мама и папа имеют право обратиться к страховщику для оформления полиса на новорожденного по его месту пребывания (то есть фактического проживания). В таком случае выдают временный полис. Если срок его действия закончится, он автоматически будет продлеваться, пока ребенок будет оставаться в месте временного пребывания.

Переезжая в новый город всей семьей, важно не только знать свои права, но и помнить о своих обязанностях. Пожалуйста, вовремя сообщайте своей страховой компании о новом месте жительства или оформляйте новый полис ОМС. К сожалению, дети часто болеют, поэтому важно, чтобы у ребенка не было проблем с доступом к медицинской помощи.

Читайте также:  Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника

Не сразу

Страховой полис для новорожденного важен. Но следует знать еще один факт: при обращении в страховую компанию получить изучаемый документ моментально не получится. Изготавливается он приблизительно 2-3 недели, иногда месяц. Но это вовсе не значит, что ребенок не сможет получить бесплатное медицинское обслуживание.

Вместо постоянного полиса ОМС гражданам при обращении будет выдан временный документ. Он действует около 2 недель. И позволяет заменять постоянный медицинский полис. Обычно к моменту прекращения действия временной бумаги постоянная уже готова.

Выглядит временный полис как справка от страховой компании. На ней указываются данные о получателе (в данном случае о новорожденном), а также срок действия документа. Сбоку ставится печать учреждения, в котором выдана справка. Временный полис сейчас или ламинируется, или помещается в специальный защитный файл. При получении постоянного документа можно уничтожить ранее выданный. Или оставить себе на память.

Удостоверение личности родителя

Какие еще документы для оформления полиса новорожденному требуются? Со следующей бумагой не возникает вообще никаких проблем. Ведь речь идет об удостоверении личности одного из родителей. Того, кто будет выступать в качестве заявителя при обращении в страховую компанию.

Если на момент оформления паспорта родителей обмениваются, рекомендуется подождать. Ведь никаких принципиальных ограничений по изготовлению полиса ОМС нет. Предъявлять нужно только оригинал паспорта. Копии в страховых компаниях не принимают, даже заверенные нотариусом. И об этом стоит знать.

Не сразу

Страховой полис для новорожденного важен. Но следует знать еще один факт: при обращении в страховую компанию получить изучаемый документ моментально не получится. Изготавливается он приблизительно 2-3 недели, иногда месяц. Но это вовсе не значит, что ребенок не сможет получить бесплатное медицинское обслуживание.

Вместо постоянного полиса ОМС гражданам при обращении будет выдан временный документ. Он действует около 2 недель. И позволяет заменять постоянный медицинский полис. Обычно к моменту прекращения действия временной бумаги постоянная уже готова.

Выглядит временный полис как справка от страховой компании. На ней указываются данные о получателе (в данном случае о новорожденном), а также срок действия документа. Сбоку ставится печать учреждения, в котором выдана справка. Временный полис сейчас или ламинируется, или помещается в специальный защитный файл. При получении постоянного документа можно уничтожить ранее выданный. Или оставить себе на память.

ПОДРОБНЕЕ: Какие права нужны на квадроцикл в 2020 году

Временный полис

Когда родители попадут документы на оформление полиса ОМС, ребенку будет выдан временный бумажный полис.

Временный полис будет заменять официальный документ в течение одного месяца, пока будет проходить процедура оформления.

Если по каким-то причинам выдача полиса обязательного медицинского страхования будет затянута, то временный полис необходимо продлить.

Для этого обратитесь в страховую компанию, куда были поданы документы для оформления полиса. Родители должны помнить, что ребенок должен обязательно получить полис обязательного медицинского страхования.

Временный полис

За счет этого вашему ребенку будет своевременно оказана бесплатная медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения.

Как проверить полис ОМС на подлинность, описывается в статье: проверка полиса ОМС. Про методы перестрахования вы можете узнать здесь.

Что такое страхование вкладов, читайте на этой странице.