Досудебная претензия страховой компании по ОСАГО

Любые отношения страховой компании с клиентом можно представить в простой схеме: клиент платит деньги, чтобы компания потом заплатила ему в случае проблемы. Чем меньше финальных выплат, тем больше выгоды для страховщиков. Поэтому очевидно, что они заинтересованы в том, чтобы выплатить вам как можно меньше (или не выплатить вообще)

Основания для составления претензий, адресуемых страховщику

Претензия в страховую компанию по КАСКО серьёзный документ, который не терпит поверхностного отношения. Досудебная претензия по КАСКО должна быть содержательной, но не обязательно объёмной – поберегите ленивых сотрудников страховых компаний от большого количества букв. Им и так нелегко целыми днями отказывать и недоплачивать клиентам по разным причинам. Претензия по КАСКО должна быть написана Вами сразу же после того, как страховая компания: не выполнила свои обязательства в срок выполнила не полностью или вовсе отказала в выплате по страховому случаю. Перестаньте тешить себя надеждой на то, что страховщики после Вашего телефонного звонка с претензией одумаются или, если немного подождать, то деньги обязательно придут. Пора свыкнуться с мыслью о том, что договор страхования это документальное обязательство и заставить его выполнять страховую компанию можно только письменным документом.

Основания для составления претензий, адресуемых страховщику
Основания для составления претензий, адресуемых страховщику
Основания для составления претензий, адресуемых страховщику

Основания для составления претензий, адресуемых страховщику
Основания для составления претензий, адресуемых страховщику

Когда нужно писать претензию

  1. на месте аварии заполняется извещение о ДТП – это могут сделать сами водители по программе Европротокола, либо с участием представителя ГИБДД;
  2. о столкновении машин уведомляются страховые компании каждого водителя – сделать это можно по телефону, с последующим подтверждением в письменной форме;
  3. в адрес страховой компании подается заявление о наступлении страхового случая;
  4. автовладелец обязан представить машину для осмотра повреждений и оценки размера ущерба – эксперта назначит страховая компания, а о месте и времени экспертизы уведомляются все участники ДТП;
  5. на основании экспертного заключения, страховщик обязан выдать направление на восстановительно-ремонтные работы в СТО, либо выплатить компенсацию в денежной форме.

С 2017 года приоритетным вариантом является направление машины на ремонт и оплаты услуг СТО за счет страхового возмещения. Если у страховщика не заключен договор с автосервисом, либо СТО расположена за пределами населенного пункта пострадавшего, компенсация перечисляется в денежной форме.

Хотя правила выплаты по полисам ОСАГО детально регламентированы на законодательном уровне, страховые компании под любыми предлогами уклоняются от добровольного и своевременного перечисления компенсации, либо существенно занижают размер ущерба. Выделим наиболее распространенные ситуации, при которых гражданам придется оформлять претензию к страховой компании:

  • отказ признать ДТП страховым случаем;
  • отказ принять к рассмотрению документы, составленные по факту аварии;
  • занижение характера повреждений автотранспорта и суммы ущерба при проведении экспертизы (например, большинство страховщиков не включают в расчет компенсации утрату товарной стоимости машины);
  • нарушение сроков и порядка выплаты компенсации, либо выдачи направления на восстановление машины.

Типичным случаем нарушения прав по полису ОСАГО является существенное занижение характера повреждений при проведении экспертизы. Это автоматически влечет уменьшение причитающихся выплат. Такая ситуация возникает по причине прямой или косвенной заинтересованности эксперта в результатах оценки, так как у большинства страховых компаний заключены договоры с собственными оценщиками.

При выявлении факта нарушения правил ОСАГО, водитель не может сразу обратиться в суд с исковым заявлением. Дело в том, что споры со страховщиком подпадают под действие законодательства о защите прав потребителей. Это обязывает граждан соблюдать правила претензионного урегулирования спора до обращения в судебные инстанции. Если исковое заявление будет подано в суд без предъявления претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Читайте также:  Как открыть пункт технического осмотра, требования

Как быть, если сумма выплаты не покрывает затраты на ремонт?

Возможен и другой поворот событий. Фирма вроде бы и одобрила ваше заявление, но компенсация настолько мала, что даже частично не способна покрыть затраты на ремонт. Как быть? Писать претензию в страховую компанию или нет?

Для начала следует лично пойти в офис фирмы и попросить предоставить документы, подтверждающие установленную сумму компенсации. Эта бумага называется калькуляция размера стоимости восстановительного ремонта ТС и рассчитывается агентом. Кроме нее, фирма должна предоставить акт об осмотре машины владельца и акт о наступлении страхового случая.

И только после этого, на основе ваших цифр с СТО и независимой экспертизы о стоимости вашего ремонта, можно составлять письменную претензию.

Правила оформления претензии по ОСАГО

При составлении претензии необходимо четко изложить свои требования, указав соответствующие нормы закона, поэтому содержание претензионного обращения зависит от причины недовольства страхователя (отказ в выплате, несогласие с размером и пр.) В частности, для обоснования недостаточности суммы выплаты желательно провести независимую экспертизу.

Скачать образец досудебной претензии страховой компании по ОСАГО

Незнание или неверное применение законодательства может лишить вас законного права на защиту, поэтому досудебное разбирательство со страховой компанией целесообразно доверить профессионалам:

Правила подачи

Перед подачей претензии стоит лично прийти в страховую компанию (если есть такая возможность) и провести личную беседу. Очень часто страховщики пользуются юридической неграмотностью своих клиентов, пытаясь убедить его в том, что, например, страховое возмещение составит столь незначительную сумму, что ради нее не имеет смысла тратить время. Помните, что страховщик не несет ответственности за то, что было сказано устно, поэтому стойте на своем и добивайтесь подачи письменной претензии. Это заставит страховую компанию дать ответ, подтвержденный документально, следовательно, позволяющий использовать его в суде.

Для составления претензии можно использовать специальный бланк компании. Но  допустимо использовать обычный лист бумаги (например, если в бланке не хватает места для подробного изложения сути претензии).

Следите за тем, чтобы вам выдали подтверждение о подаче любого документа, который будет сопровождать претензию, с указанием даты и подписью принимающей стороны. Эти данные могут пригодиться, так как многие компании имеют привычку затягивать решение вопроса, ссылаясь на отсутствие какой-нибудь бумажки. Подойдет расписка в приеме или же опись документов. Также не забудьте сделать копии всех бумаг. Они могут пригодиться в случае, если проблема перейдет в судебную плоскость.

Претензию можно отправить по почте. В таком случае будут необходимы опись вложения и уведомление о получении.

Претензия рассматривается в течение 5 рабочих дней с момента ее получения. В течение данного срока страховая компания обязана либо осуществить выплату, либо предоставить письменный отказ.

FacebookTwitterВконтактеGoogle+Поделиться:

Метки:

Как направлять претензию в страховую?

Итак, документ готов согласно нашему образцу, необходимо его передать в страховую компанию.

Помните: не стоит отдавать претензию лично в руки сотрудников компании, если вы хотите поступить именно так – зафиксируйте это факт. На втором экземпляре претензии должен быть поставлен входящий регистрационный номер канцелярии этой фирмы с указание даты передачи полного пакета документов.

Посылайте претензию заказным письмом с полным перечнем приложенных документов – так надежней, и если страховая в течение 10 дней вам не ответит и не предпримет никаких действий – штемпель на конверте станет доказательством в суде.

Читайте также:  В чем суть накопительного страхования жизни

Вам не ответили в установленные сроки – есть все основания готовить иск в суд и отстаивать до конца свои законные права.

Важно: ваши требования по выплате страховки абсолютно не исключают возможности требовать возмещение ущерба и с виновника ДТП.

Чтобы гарантированно добиться необходимого результата, лучше, конечно, заручиться поддержкой грамотного юриста, который и проследит за соблюдением ваших прав.

Помните: если страховая компания в устной форме предлагает вам компенсировать, лишь часть суммы – не соглашайтесь. Это незаконно.

Действуйте правильно, не позволяйте страховщикам наживаться на вас!

Куда подается и сколько ждать ответ

Кроме самой претензии вам потребуется предоставить в страховую еще пакет следующих документов:

  • паспорт гражданина РФ;
  • ксерокопии документов на машину;
  • справка о ДТП и протокол с места аварии;
  • мед. освидетельствование в случае получения физического ущерба в результате аварии;
  • реквизиты банковского счета;
  • копия акта осмотра машины;
  • квитанции и чеки из автосервиса;
  • результаты осмотра ТС независимым экспертом.

Если факт ДТП не был зафиксирован при сотрудниках ДПС, то потребуется извещение, которое является приложением к полису ОСАГО и заполняется в обязательном порядке после аварии. Также может потребоваться полис ОСАГО, если вы отправляете претензию в другую СК.

Куда подается и сколько ждать ответ

К самой претензии следует приложить определенный пакет документов.

Бывают случаи, когда гражданин уже ранее присылал страховщикам те или иные документы в обозначенном списке перед подачей претензии. Тогда их дубликаты предоставлять уже не требуется.

Одним из самых важных документов является бумага об осмотре ТС независимым экспертом. При обращении в страховую, вашу машину в любом случае должны проэкспертировать и составить документ с заключением о состоянии транспорта.

Обязательно возьмите его копию или потребуйте у страховщиков, а после проведите свою собственную экспертизу.

Отправлять документы нужно сразу после получения ответа от страховщиков или по истечении 20-дневного срока его ожидания. В случае нарушения указанного срока, претензию СК имеет право не удовлетворять и даже при обращении в суд ее вряд ли примут к рассмотрению.

Можно отправить весь пакет по почте заказным письмом с уведомлением, принести в офис компании или отправить туда с курьером. Если вы предпочли лично явиться в страховую, то нужно сделать по два экземпляра каждого документа. Один пакет заберет сотрудник, а другой отдаст клиенту с указанием даты и своей подписью.

Куда подается и сколько ждать ответ

Срок рассмотрения досудебной претензии в СК — 10 дней.

Пакет предоставляется только самим гражданином, который заключал договор с СК.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО составлял ровно 5 рабочих дней. В 2016 году были внесены дополнительные изменения в закон по ОСАГО, по которым он был увеличен в 2 раза. Если в течение данного периода никакого ответа вами получено не было, то вы имеете полное право потребовать в процессе судебного разбирательства еще и компенсацию за просроченное время.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

Прежде чем написать претензию в страховую компанию по ОСАГО, рекомендуется тщательно изучить пункты договора, которые касаются начисления выплат.

Следует обратить особое внимание на пункты, в которых прописаны случаи отказа и сроки подачи претензии. Если клиент нарушил условия договора, выплаты страховщиком не произведутся.

Отказать страховая компания может в таких случаях:

Претензия в страховую компанию по ОСАГО
  • Нарушен срок подачи претензии в страховую компанию.
  • Автомобиль на момент ДТП был технически неисправен.
  • Нарушены правила ПДД, которые указаны в пунктах договора.
  • Не были своевременно заменены шины на зимний либо летний комплект.
  • Комплект документов предоставлен не в полном объеме.
Читайте также:  Как и где узнать размер накопительной части пенсии умершего человека?

Для некоторых товаров действуют особые правила возврата и обмена, это технически сложные товары. Список технически сложных товаров утверждается на законодательном уровне.

Техника вышла из строя во время гарантийного срока? Читайте по этому адресу, на каких условиях осуществляется гарантийный ремонт бытовой техники.

А в случае сомнений в качестве товара можно назначить его экспертизу. Узнайте, как оформить экспертизу товара ненадлежащего качества тут.

Документы из СТО

Если автомобиль при ДТП получил повреждения, необходимо обратиться на станцию СТО и взять соответствующие документы, сохранить чеки экспертизы.

Рекомендуется сохранять все документы с последнего технического обслуживания автомобиля.

В претензии в страховую по ОСАГО необходимо указать такую информацию:

Претензия в страховую компанию по ОСАГО
  • Номер страхового полиса.
  • Регистрационные номера транспортных средств, участвовавших в ДТП или причастных к нему.
  • Номер страхового полиса ОСАГО виновника ДТП.
  • Протоколы, акты, постановления, которые были составлены работниками правоохранительных органов.
  • Результаты экспертиз и прочие сопутствующие документы.

Будьте внимательны при составлении договора со страховой компанией, удостоверьтесь, что договор полностью защищает ваши права. При возникновении финансовых споров, возможно, понадобится юридическая независимая экспертиза договора.

Клиент может самостоятельно написать претензию о возмещении ущерба по страховому случаю. При этом учитываются все индивидуальные обстоятельства и возникающие по ним требования.

Почему могут отказать

Разрешается подавать судебный иск только после того, как в адрес страховщика будет направлено заявление о выплате и досудебная претензия, на которую фирма ответит либо по истечении отведённого срока не даст никакого комментария.

Почему страховая может отказать:

  • предоставлен не весь пакет документов;
  • отсутствие бумаг, подтверждающих основание требований заявителя;
  • направление претензии иным лицом, без предоставления доверенности;
  • отсутствие реквизитов получателя денежных средств;
  • иные основания, предусмотренные законодательством.

Страховая компания направляет отказное письмо по адресу, указанному автовладельцем в поданной претензии.

При уверенности, что вторая сторона договора ОСАГО нарушает нормы законодательства, регулирующего сферу страхования, всегда есть право обратиться с соответствующим заявлением в прокуратуру. Прокурор рассмотрит его в кратчайшие сроки, и во время проверки выявит нарушения в деятельности компании, на основании которых привлечёт руководство к ответственности.

Post Views: 14

Куда нужно подавать досудебную претензию

Досудебная претензия подается страхователем на имя его страховщика. Согласно ГПК (ФЗ № 138, ст. 29, ч. 2) и АПК (ФЗ № 95, ст. 36, ч. 5), как ДП, так и судебный иск к СК может направляться:

  • На адрес страховых представительств и филиалов компании, где был заключен договор по ОСАГО;
  • На адрес страховых представительств и филиалов компании, куда поступило заявление о страховом возмещении.

Согласно Положениям ЦБ РФ № 431-П (п. 5.1), ДП может направляться в СК следующими способами:

  • При личном посещении офиса – в этом случае требуется два экз. ДП, один из которых страхователь оставляет себе (на нем представителем СК ставится запись визирования или выдается расписка в получении документа);
  • Почтовым отправлением – заказным письмом на физический адрес СК с уведомлением о вручении и описью вложения;
  • Отправлением через интернет – в электронной или сканированной форме, если портал СК предусматривает подобную возможность;
  • Курьерскими службами, а также на фирменных бланках, которые имеются у серьезных страховщиков, заботящихся о своей репутации.

Внимание: при личной передаче претензии на копии остающейся у страхователя в визированной записи должна обязательно иметься подпись принявшего документ лица и стоять дата.