9 признаков поддельного больничного листа

Несмотря на то, что напрямую законодательство не обязывает работодателей проверять листки нетрудоспособности на подлинность, они все же заинтересованы в том, чтобы с больничными все было в порядке. При этом в большинстве случаев выявить фальшивку не доставляет особого труда, достаточно просто быть внимательным.

Как подготовиться к принятию и оплате электронных больничных листов 2018?

Для того, чтобы начать работать с электронными больничными листками работодателю нужно иметь усиленную квалифицированную подпись юридического лица и установить специальную программу для проверки электронной подписи и защиты информации (криптопровайдер).

Затем нужно заключить с региональным отделением ФСС РФ соглашение об информационном взаимодействии и выбрать вариант программного обеспечения для работы.

И только после проведения всех указанных выше мероприятий работодатель будет готов к приему и оплате электронных больничных листков.

Цель проверки больничных листов

Чтобы выплата производилась в рамках правового поля, без нарушений установленной процедуры, предусмотрен порядок подачи подтверждающей документации в органы фонда соцстрахования.

Основанием для начисления и выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности считается больничный лист. Наличие этого документа не только удостоверяет реальный факт заболевания. Сведения, содержащиеся в нем, позволяют:

  • Идентифицировать категорию заболевания;
  • Установить степень его тяжести;
  • Длительность нахождения застрахованного лица на стационарном или амбулаторном лечении.

Как рассчитать больничный лист в 2016 году при помощи калькулятора?

В соответствии с прописанным диагнозом и заключением лечащего врача представители фонда могут также установить тип страхового случая. На этом основании производится исчисление суммы пособия.

В интересах застрахованного лица подавать этот документ для подтверждения прав на получение выплат необходимо в строго установленный срок. Тем не менее, в отдельных эпизодах по объективным причинам и в связи с недобросовестностью застрахованных лиц либо их работодателей, являющихся страхователями, больничный лист подается не вовремя. Иногда это сопровождается искажением фактов.

Более того, известны случаи, когда на получение пособий претендуют лица, не являющиеся застрахованными вследствие неправомерных действий страхователя.

Читайте также:  Какая страховка дешевле ограниченная или неограниченная

Поэтому фондом соцстрахования проводятся регулярные проверки всей документации, в том числе – и больничных листов.

Что может проверять ФСС при выездной проверке?

Одновременно с этим целью проверки со стороны ФСС является выявление нарушений в отношении уплаты страховых взносов работодателем застрахованного лица. В некоторых случаях фонд вынужден отказывать в выплатах, так как страхователь недобросовестно выполнял свои обязательства, либо прекратил выплаты полностью.

В числе наиболее распространенных признаков поддельного больничного листка:

1. Несоответствующее качество бумаги. Чтобы удостовериться в фальсификации, достаточно сравнить больничный сомнительного качества с легитимным бланком.

2. Отсутствие водяного знака с логотипом ФСС РФ. Посмотрите больничный лист на просвет.

3. Отсутствие синих, розовых и светло-зеленых защитных волокон на бланке.

4. Белые ячейки для заполнения.

5. Неправильное наименование лечебного учреждения, которое не соответствует данным медицинской организации.

6. Неправильный адрес медицинской организации.

7. Несоответствие используемой печати наименованию медицинской организации.

8. Отсутствие периода стационарного лечения, наличие в больничном фамилий врачей, которые не работают в данной медицинской организации. Такие данные обычно вносятся в раздел «Заполняется врачом медицинской организации».

9. Отсутствие номера больничного при введении его в программу АРМ.

Если подлинность больничного листка вызывает сомнения, можно также обратиться в медицинскую организацию, выдавшую его. Для этого необходимо оформить запрос на официальном бланке компании. Еще можно проверить подлинность больничного через территориальный фонд ФСС, также оформив запрос на официальном фирменном бланке компании.

Как работодателю проверить подлинность больничного листа

Как проверить больничный лист, чтобы соцстрах не исключил его из списка к возмещению? Об этом думают многие работодатели, получившие листок нетрудоспособности от работника. Как проверить больничные листы и избежать споров с ФСС? Как составить запрос в медучреждение, выдавшее документ? Ответы на эти и другие вопросы — далее в материале.

Проверка больничного листа работодателем

Может ли работодатель обратиться в больницу с запросом по больничному листу?

Запрос в поликлинику о подлинности больничного (образец)

Итоги

Проверка больничного листа работодателем

Нормы российского законодательства обязывают работодателя выплачивать пособие по нетрудоспособности сотрудникам, предоставившим больничный лист, в ближайший день выплаты заработной платы. Исключение — страхователи, осуществляющие деятельность в регионах проведения пилотного проекта ФСС.

Что такое пилотный проект ФСС и в каких регионах действует, узнайте в статье «Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?».

После страхователь обращается в территориальное отделение ФСС за возмещением понесенных трат. Однако бывают ситуации, когда специалисты соцстраха отказывают в выплате с указанием на поддельный бюллетень.

Как проверяют больничный лист на работе? Что делать, когда недобросовестный сотрудник приносит фальшивый документ? Как можно проверить больничный лист на оригинальность?

Прежде всего следует обратить внимание на сам бланк бюллетеня, поскольку он имеет несколько степеней защиты:

  • микроволокна и водяные знаки ФСС РФ, которые легко увидеть, просветив документ;
  • линии и слова, видные только под ультрафиолетом;
  • микротексты в различных частях бланка.

С остальными методами защиты больничного листа можно ознакомиться в материале «Больничный лист — 10 признаков подделки».

Однако визуальная оценка бланка еще не гарантирует, что он оригинальный. О том, как работодателю проверить подлинность больничного листа дополнительно, далее в статье.

Может ли работодатель обратиться в больницу с запросом по больничному листу

Каждый выданный листок нетрудоспособности регистрируется в базе медучреждения с указанием номера, даты выдачи, срока болезни и даты выписки или направления пациента в другую клинику (п. 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв.

Читайте также:  Инструкция: как поменять документы после смены фамилии

приказом Минздравсоцразвития от № 624н).

Для того чтобы проверить подлинность больничного листка, работодатель может просто позвонить в больницу и уточнить, выдавался ли больничный под нужным номером, а также работает ли врач, подписавший документ.

Однако некоторые поликлиники зачастую отказываются отвечать на подобные вопросы по телефону и требуют письменный запрос.  

Запрос в поликлинику о подлинности больничного (образец)

Такой запрос оформляется в произвольном порядке на фирменном бланке работодателя.

В документе следует указать реквизиты листка нетрудоспособности: идентификационный номер, дату выдачи, а также информацию о сотруднике и периоде болезни.

Запрос о подлинности больничного листа (образец):

Скачать запрос

Однако бывают ситуации, когда больницы отказываются разглашать информацию о пациенте, относя такие сведения к тем, что составляют врачебную тайну и могут быть оглашены лишь с письменного разрешения больного (п. 2 ст. 13 закона «Об основах охраны здоровья граждан» от № 323-ФЗ).

Как проверить больничные листы в такой ситуации? Работодатель может обратиться в территориальное отделение ФСС или Росздравнадзор, которые самостоятельно инициируют проверку, результаты которой направят страхователю.  

ВНИМАНИЕ! Сроки для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности строго ограничены.

Чтобы избежать санкций, рекомендуем выплатить пособие вовремя, а все разбирательства с сотрудником проводить по мере поступления информации от контролирующих органов.

В случае подтверждения факта фальсификации больничного листа работодатель может написать на недобросовестного работника заявление в прокуратуру.

Итоги

Проверка подлинности больничного листа в интересах работодателя, так как если фальсификацию выявят сотрудники ФСС, то страхователю не возместят понесенных затрат, а также наложат санкции. Проверить лист нетрудоспособности на оригинальность можно самостоятельно или обратившись в медицинское учреждение.

При этом поликлиника вправе отказать в разглашении врачебной тайны, которой является информация о состоянии здоровья пациента, без его письменного на то согласия.

В такой ситуации работодатель может подключить исполнительные органы: ФСС или Росздравнадзор, которые проведут проверку в поликлинике, результатом которой станет письменный ответ с подтверждением факта подлинности бюллетеня. 

Подписаться

Как отследить больничный лист в фсс по снилс барнаул

Необходимые права предоставляет Фонд Социального основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень

С каждым месяцем медицинских учреждений, использующих такую возможность, становится все больше. Поэтому если работники обслуживаются в таких клиниках, бухгалтерам рекомендуют подключиться к этой программе и начать работу с личным кабинетом. Инструкция получения, заполнения и осуществления выплат проста, не предполагает сложных действий ни со стороны работника, ни со стороны работодателя.

Порядок оформления ЭЛН в медицинской организации.

Формирование электронного больничного в медицинском учреждении возможно, если данная организация подключена к единой системе работы с документами в цифровом формате. Последовательность формирования электронного больничного листа в лечебном учреждении следующая:

1. Пациент обозначает лечащему врачу, что собирается получить ЭЛН. А также информирует о том, что компания, в которой он работает, является участником единой информационной системы и способна получать и предоставлять сведения в электронном виде. Физическому лицу при этом при себе необходимо иметь:

  • Документ удостоверяющий личность;
  • СНИЛС;
  • Согласие на выдачу ЭЛН в письменном виде.

2. Врач осуществляет запрос в ЕИИС «Соцстрах» о необходимости присвоения уникального кода документу. С полученным кодом заносятся данные в соответствующий раздел программы.

3. После формирования документа он подписывается электронно-цифровой подписью врача, а в последующем еще и ЭЦП медицинской организации.

4. Сформированный документ направляется в ЕИИС «Соцстрах»

5. Далее код документа сообщается пациенту.

Стоит отметить, что выдача ЭЛН является бесплатной и при этом не носит обязательный характер. Вместе с тем, каждый человек может получить больничный лист в прежнем бумажном формате.

Ответственность работника за подделку больничного листа

К недобросовестному работнику можно применить следующие меры наказания.

  1. Дисциплинарное работодатель вправе применить при обнаружении подделки больничного. Наказание не является принципиальным. Вопрос о применении остается на усмотрении руководителя организации. Этот вид ответственности регулируется п. 6а ч. 1 ст. 81 ТК РФ: у руководителя есть право применить к сотруднику дисциплинарное взыскание или уволить его (ст. 192 ТК РФ).
  2. Материальное наступает в случае получения работником выплат по фальшивому листку. Руководитель организации вправе требовать возврата выплаченной денежной суммы за весь период болезни. Данная позиция подтверждается ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от N 255-ФЗ. Выплаченная денежная сумма возмещается разово или же высчитываться в размере 20 процентов ежемесячно. В случае увольнения работника возместить расходы можно в судебном порядке.
  3. Уголовная ответственность.

Таблица. Уголовная ответственность за подделку больничного листа

Ответственность за подделку листка нетрудоспособности

Что будет за поддельный больничный лист? Именно такой лист нетрудоспособности может привести вас не только к финансовым потерям, но и к реальному сроку лишения свободы или исправительными работами.

Ответственность сотрудника

Практика показывает, что очень часто сотрудники предоставляют на работу поддельный больничный лист. Но не каждый знает, что за это ему сулит ответственность:

Ответственность за подделку листка нетрудоспособности
  1. Уголовная — обязательные, исправительные работы; принудительные работы; арест, ограничение свободы.
  2. Материальная — штраф, возмещение ущерба.
  3. Дисциплинарная — замечание, выговор, увольнение.

Ответственность работодателя

За неисполнение проверки бланка строгой отчетности на юридическое лицо может быть наложен штраф до 80 000 рублей. Так же, советуем прочитать статью «Как открыть больничный лист, если не болеешь?», в которой мы расскажем о различных способах взятия отгула при отсутствии болезни.

Проверка выплаты по БЛ

Как пробить через интернет?

Работник может получить неправильную сумму пособия по нетрудоспособности, если бухгалтер совершил ошибку в расчете. Чтобы не допустить случая переплаты или недоплаты денег, на сайте ФСС работает сервис для проверки выплаты пособий по адресу

После ввода даты лечения, выбора режима и типа больничного, нужно нажать кнопку Рассчитать. В результате появится таблица с указанием количества дней болезни, общая сумма пособия, выплата за счет ФСС и доплата страхователя.

Для физлица по СНИЛС

Проверка выплаты по БЛ

На портале ФСС существует возможность проверить поступление больничного листа для обработки. Для проверки следуют такой инструкции:

  1. Перейти по адресу
  2. В появившемся окне выбрать тип — физическое лицо.
  3. Набрать страховой номер индивидуального лицевого счета, который содержится на страховом свидетельстве. Цифры вводят без пробелов и дефисов.
  4. Прописать номер больничного листа.
  5. Нажать кнопку Искать.

В результате проведенных действий на экране появляется строчка с указанием ФИО работника, номер больничного, дата обработки бланка, статус документа. Если больничный лист обработан, выплата проводится в течение 10 дней со дня обработки.

Если информация по листу нетрудоспособности отсутствует, обращаются на «горячую линию» ФСС по месту регистрации работодателя. Обновление данных происходит 2 раза в неделю.